Cytokínová búrka je smrteľná reakcia, pri ktorej musíte naliehavo ísť do nemocnice. Kedy a u koho sa rozvíja? Aké testy by som mal absolvovať, aby som nezmeškal jeho začiatok?
Situácia s koronavírusom na Ukrajine zostáva napätá. Krajina v posledných dňoch dosahuje rekordy počtu hospitalizácií. Podľa pozorovaní lekárov sa do nemocníc nedostávajú len pacienti z rizikových skupín, ale aj mladí ľudia bez zlozvykov a chronických ochorení. Čoraz častejšie je jedným z dôvodov hospitalizácie búrka cytokínov - prudká zápalová reakcia tela v reakcii na vírus covid. Nereaguje na liečbu doma a ak odložíte hospitalizáciu, môže to skončiť aj smrťou. Lekár a bloger nám povedali, ako pochopiť, že začína búrka cytokínov a aké testy to môžu skontrolovať. Taras Žiravecký.
Čo je to cytokínová búrka
Pri cytokínovej búrke teplota klesne na 40 stupňov / istockphoto.com
Takýto jav ako cytokínová búrka je v medicíne známy už dlho. Ide o patologickú (to znamená príliš násilnú) imunitnú odpoveď na akúkoľvek chorobu. V reakcii na vstup vírusu do tela začne uvoľňovať cytokíny - látky, ktoré vyvolávajú zápal, a tým dávajú signál, že je potrebná imunitná odpoveď. Normálne, "špičkou" cytokínov, imunitné bunky vstupujú do "bitky" a neutralizujú infekciu. Niekedy sa však stane, že sa vytvorí príliš veľa cytokínov. Z tohto dôvodu imunita zlyhá a začne infikovať všetko, vrátane buniek samotného tela.
Cytokínová búrka môže byť reakciou na rôzne ochorenia: „sprevádza“ chrípku, zápal pľúc, sepsu a chirurgické zákroky. Až donedávna sa u pacientov s koronavírusom vyskytoval len zriedka. Teraz sa však podľa Tarasa Zhiravetského stal jedným z častých „spoločníkov“ kmeňa Delta a Delta +.
Jedným z hlavných nebezpečenstiev cytokínovej búrky v covide je jej rýchly a rýchly vývoj. "Zároveň je tu nuansa: až do 6. až 7. dňa choroby môže všetko vyzerať veľmi dobre," poznamenáva Taras Zhiravetsky. - Pacient môže zraziť teplotu, nepociťuje dýchavičnosť ani iné známky ťažkého priebehu ochorenia. 7.-8. deň sa situácia prudko zhoršuje: pacient sa začína dusiť, objavuje sa silná slabosť, teplota stúpa na 39-40 stupňov. Na 9. deň saturácia klesá a osoba musí byť urgentne hospitalizovaná v nemocnici.
Ako rozpoznať cytokínovú búrku
Pokles saturácie kyslíkom je jedným zo znakov cytokínovej búrky na covid / istockphoto.com
Hlavným znakom nástupu reakcie je prudké zhoršenie pohody. Cytokínová búrka s covidom sa vyznačuje vysokou teplotou, z ktorej sa dá len veľmi ťažko dostať, dýchavičnosťou, zmätenosťou, bolesť v hrudi, saturácia klesne pod 95. Ak máte vy alebo niekto z vašej rodiny tieto príznaky, musíte okamžite zavolať sanitku. Doma sa cytokínová búrka nedá liečiť, varuje Taras Zhiravetsky.
„Aj keď nejakým zázrakom dostanete kyslíkový koncentrátor, lieky, ktoré to urobia vymenovať rodinného lekára doma, nepomôže prekonať zápalový proces a zlepšiť stav pacient ",- hovorí lekár.
Riziková skupina pre vývoj cytokínovej búrky zvyčajne zahŕňa ľudí s patológiami imunitného systému alebo oslabenou imunitou. Najčastejšie býva oslabená vekom – u starších ľudí a detí do 12 rokov. Taras Zhiravetsky však hovorí, že dnes sú s takouto reakciou hospitalizovaní aj mladí ľudia. Sú medzi nimi športovci, vyznávači zdravého životného štýlu a dokonca aj tí, ktorí sú proti covidu zaočkovaní dvoma dávkami vakcíny.
Ako „predpovedať“ búrku cytokínov
Analýza CRP pomôže predpovedať vývoj cytokínovej búrky / istockphoto.com
Cytokínovej búrke sa nedá zabrániť, dá sa však predvídať, povedal odborník. Za jeden z markerov akútnej zápalovej reakcie v organizme sa považuje zvýšená hladina c-reaktívneho proteínu. Zvyčajne sa vykoná analýza na CRP, aby sa zistilo, či sa s vírusom spája bakteriálna infekcia. V prípade koronavírusu to však môže byť signál, že človek začne „búriť“.
„Tu je veľmi dôležité správne prejsť analýzou,“ poznamenáva Taras Zhiravetskiy. - Na začiatku ochorenia sa hladina CRP môže veľmi mierne líšiť od normy (5 jednotiek). Cytokínová búrka však nezačne okamžite, ale týždeň po infekcii. Preto odporúčam urobiť si rozbor na CRP na 6.-7.deň choroby a potom, ak je taká príležitosť, po ďalších pár dňoch, aby sa sledovala dynamika. Ak analýza ukázala, že vaša hladina CRP presahuje 50 jednotiek, ste v ohrození. Nezabudnite o tom informovať svojho rodinného lekára."
Analýza CRP dnes nie je dôvod hospitalizácie. Navyše na základe jej výsledkov nie je stanovená diagnóza „cytokínovej búrky“. Preto by ste nemali okamžite volať sanitku a požadovať, aby pre vás poslali auto.
„Toto je druh prognózy komplikácií. Na základe výsledkov analýzy môže rodinný lekár pochopiť, že ak nie dnes, zajtra sa pacientova saturácia kyslíkom zníži a bude si musieť hľadať miesto v nemocnici., - hovorí Taras Zhiravetsky.
Tiež vás bude zaujímať čítanie:
Delta koronavírus pravdepodobnejšie spôsobí smrteľný syndróm u detí
Ženy po koronavíruse - následky a komplikácie
