Ahoj! Som lekárkou už 21 rokov. Moje meno je Georgy Olegovich Sapego. V tomto článku budem hovoriť o cholangitíde.
Zápal žlčových ciest sa nazýva cholangitída. Prejavuje sa vysokou horúčkou, žltačkou a bolesťami brucha. Niekedy je táto vec rozmazaná a niekedy môžete zomrieť na cholangitídu.
Čo „rozmazaný tok“? No, to je, keď nie sú žiadne ostré vrcholy teploty alebo bolesti. Akoby bola všetka vyššie uvedená hanba potretá tenkou, rovnomernou vrstvou.
Čo je na to potrebné
Ak chcete dostať akútnu cholangitídu, potrebujete súčasne určitý druh infekcie a stagnáciu žlče.
Zvyčajne infekcia stúpa do žlčovodu z dvanástnika. Ak sa veľmi pokúsite, môžete osídliť mikróby z portálnej žily. O tom, ako všetky nepríjemné veci lietajú do pečene z portálnej žily, sa dočítate v mojom článku o tekutine v žalúdku.
Najdôležitejšou vecou v tejto veci je stagnácia žlče. Stáva sa to kvôli kamene v žlčových cestách, onkológia a akékoľvek nepríjemné individuálne vlastnosti potrubí.
Ako mikróby vstupujú do žlčových ciest
V skutočnosti existuje veľa prírodných bariér, cez ktoré mikróby ťažko prelezú.
Prvou bariérou je Oddiho milovaný zvierač. Je to ako dvere z pečene do čriev - uvoľňuje žlč, ale nič neprepúšťa späť.
Žlč navyše tečie ako rieka a mikróby s týmto búrlivým prúdom bojujú ťažko.
A samotná žlč je dosť žieravá. Nie každý mikrób v ňom prežije.
Poslednou líniou obrany v žlčových cestách sú sekrečné protilátky a hlien.
Už sme povedali, že väčšina protilátok v tele nepláva v krvi, a je vylučovaný von rôznymi žľazami. Sedia na slizniciach a ako mravce vedľa mraveniska útočia na všetko, čo sa plazí.
Aj sliz pomáha odolávať infekcii. Funguje ako sieť, ktorá zachytáva nepozvaných hostí.
Stagnácia žlče
Všetko je tu jednoduché. Pečeň neustále vylučuje žlč. Pečeňové bunky pracujú v troch smenách a nepretržite vylučujú žlč. Sú tak zaneprázdnení výrobným procesom, že nemajú absolútne žiadny záujem o prepravu a propagáciu svojich výrobkov. A márne. Pretože keď sa v ceste tohto toku objavia prekážky, zvyšuje sa tlak v žlčových cestách. Stúpa do takej miery, že sa žlč dostane do krvi. Ukazuje sa to žltačka.
Zlou správou je, že mikróby sú pod vysokým tlakom doslova vtlačené do steny žlčových ciest. Žiadny hlien ich nebude trápiť. Takto sa začína infekcia. Ak nemáte šťastie, mikróby sa budú naďalej dostávať do krvi.
Jedného ošetríme, druhého ochromíme
Niekedy sami otvárame dvere pre choroboplodné zárodky. Stáva sa, že musíte vytrhnúť kamene zo spoločného žlčovodu a na zúžený žlčovod nasadiť stenty (áno, doslova, ako do srdca). To všetko porušuje prirodzené obranné mechanizmy.
Okrem toho, že lekárske nástroje lámu dvere do pečene, samotné kamene so stentmi sa menia na nocľaháreň pre mikróby. Baktérie tam ľahko organizujú kolónie a potom v určitom okamihu vytvoria semenisko infekcie.
Tento prípad bol špeciálne skontrolovaný a ukázalo sa, že u ľudí s normálnou priechodnosťou žlčovodov žlč je sterilná, ale ak niekde sedí kameň a mierne prekáža, potom v 70% prípadov bude mikróby.
Ako to zacina
Existujú 3 klasické príznaky cholangitídy:
- vysoká horúčka (a dokonca aj zimnica);
- bolesť brucha;
- žltačka.
Približne 50 - 75% pacientov sa sťažuje na všetko naraz.
Keď na tom mieste niečo hnije, ľudia veľmi rýchlo oslabnú a naložia sa. Ťažká cholangitída môže byť smrteľná.
Toto je všetko o otázke žlčových kameňov a o tom, čo s nimi. Niekto si zvykne na bolesti v správnom hypochondriu a potom neskôr zavolá záchranku. Preto neváhajte a v akejkoľvek podozrivej situácii sa poraďte s lekárom.
Upozorňujeme, že vo svojom informačnom kanáli mám viac ako 400 článkov. Pri každej príležitosti existujú príbehy.
