Prečo tehotné ženy chrápu a kedy existuje ohrozenie zdravia dieťaťa

Tehotnej žene sa dá odpustiť čokoľvek. Túžba zjesť klobásu z kondenzovaného mlieka, smiech cez slzy, chorobná zábudlivosť a dokonca aj hlasné nočné chrápanie. S tým druhým sa však musí zaobchádzať opatrne, pretože chrápanie počas tehotenstva môže byť predzvesťou preeklampsie a bábätku veľmi ublížiť. Medzi komplikácie, ktoré môže chrápanie spôsobiť, patrí hypoxia plodu a oneskorenie vo vývoji. Zistite, kedy biť na poplach a urobte opatrenia „proti chrápaniu“.

Prečo tehotné ženy chrápu: 4 hlavné dôvody

Jednou z príčin nočného chrápania je nádcha počas tehotenstva / istockphoto.com

Prerušované chrápanie a dokonca aj pravidelné nočné trilky počas tehotenstva sa vyskytujú u mnohých žien. Nemusíte sa za to hanbiť, ani keď ste pred počatím dieťaťa spali úplne ticho. Často je nočné chrápanie pri nosení dieťaťa spôsobené fyziologickými dôvodmi, ktoré žena nemôže ovplyvniť. Najbežnejšie sú:

• Nosová obštrukcia alebo tehotenská rinitída. Tento problém sa podľa štatistík vyskytuje u každej piatej tehotnej ženy: najčastejšie v 1-2 trimestri, ale môže ho sprevádzať počas celého tehotenstva. V dôsledku zvýšenia hladiny hormónov estrogénu a progesterónu, ako aj zvýšenia objemu a rýchlosti krvného obehu sa najčastejšie tvoria edémy na sliznici nosa. Niekedy to môže byť sprevádzané nádchou, ale častejšie len sťažuje dýchanie. Navyše cez deň - vzhľadom na to, že sa žena pohybuje a je vo vzpriamenej polohe, takáto prekážka ju prakticky nemusí obťažovať. Ale v noci, keď je žena v pokoji, edém sťažuje voľný priechod vzduchu cez dýchacie cesty. To je to, čo spôsobuje chrápanie.
• Posun bránice počas tehotenstva. Táto príčina chrápania je naopak relevantná pre neskoršie štádiá tehotenstva a najčastejšie vyvoláva rolády nosa v 3. trimestri. Pod tlakom rastu maternice sa bránica posúva nahor a zaujíma takzvanú "vysokú polohu". Tento proces „uberie“ z pľúc aspoň štvrtinu objemu. Počas dňa sa to stáva jedným z dôvodov rýchlej únavy a dýchavičnosti. Ale v noci (keď sa objem pľúc v zásade u všetkých ľudí zmenšuje) takáto poloha bránice sťažuje vstup vzduchu do pľúc.
• Opuch počas tehotenstva. Ďalším problémom typickým pre koniec 2. a len 3. trimestra je fyziologický edém tehotných žien. Vznikajú v dôsledku dvoch paralelných procesov: na jednej strane je počas tehotenstva zvýšená potreba tekutín (a žena viac pije), na druhej strane v dôsledku uvoľňovania placentárnych hormónov v tele dochádza k zadržiavaniu sodíka (a to bráni vylučovaniu kvapalina). Najčastejšie dochádza k opuchu končatín, no zároveň sa tekutina môže hromadiť v mäkkých tkanivách: napríklad na sliznici nosa a hrdla. To zase znižuje lúmen dýchacích ciest.
• Nadváha počas tehotenstva. To je snáď jediný dôvod chrápania, ktorému žena viac-menej podlieha. Nadmerný (viac ako 10-15 kg) prírastok hmotnosti počas tehotenstva vedie nielen k gestačný diabetes alebo neskorá toxikóza. Tuk sa zvykne ukladať napríklad na krku, čím sa zužuje priesvit hltana. A okrem „vonkajšieho“ tuku existuje aj „vnútorný“, viscerálny, ktorý sa zvyčajne nachádza medzi brušnými orgánmi, no v nadbytku sa môže „dostať“ aj do pľúc a zhoršiť ich ventiláciu.

Ako sa dá liečiť chrápanie počas tehotenstva?

Pri spánku skúste zdvihnúť hlavu vyššie / istockphoto.com

Všetky tieto dôvody (možno okrem nadmernej hmotnosti) spravidla spôsobujú mierne pravidelné chrápanie u tehotných žien. Žene to nespôsobuje veľa nepohodlia, ale môžete sa pokúsiť znížiť jeho prejavy. Ak sa teda napríklad obávate tehotenskej nádchy, musíte počas spánku zdvihnúť vankúš vyššie, pravidelne si oplachovať nos fyziologickým roztokom, zvlhčovač v spálni a ak je to možné, odstráňte prípadné alergény, ktoré môžu opuch ešte zhoršiť (prach, parfum, cigareta dym). Tiež v noci môžete použiť špeciálne prúžky na rozšírenie nosových priechodov (predávajú sa v lekárňach).

Ak sa chrápanie objaví v dôsledku celkového opuchu tela, sledujte množstvo tekutín, ktoré počas dňa skonzumujete. Dobre tehotné ženy potrebujú piť nie viac ako 1,5 litra tekutín denne, počnúc 20. týždňom. Snažte sa tiež minimalizovať všetko slané vo vašej strave: pamätajte, že soľ vyvoláva ešte väčšie zadržiavanie tekutín.

Chrápanie spôsobené kilami navyše sa dá upraviť špeciálnou diétou. V žiadnom prípade však nehladujte: v prípade obezity v tehotenstve by mala byť diéta a schéma priberania pod prísnym dohľadom lekára. V tomto prípade je tiež možné zmierniť prejavy chrápania pomocou pásikov na rozšírenie nosových priechodov.

Keď chrápanie počas tehotenstva môže byť nebezpečné

Apnoe počas tehotenstva môže byť predzvesťou preeklampsie / istockphoto.com

Ak je chrápanie u tehotnej ženy sprevádzané zadržiavaním dychu, je to alarmujúci príznak, s ktorým musíte ísť k lekárovi. Toto sa nazýva obštrukčné spánkové apnoe, ale zvonku to vyzerá, akoby žena vo sne pravidelne zabúdala dýchať. Zvyčajne sa objaví chrápanie, potom pauza v dýchaní na 10-15 sekúnd a potom nové, hlasnejšie chrápanie. Celkovo môžu takéto epizódy zastavenia dýchania za noc trvať jeden a pol až dve hodiny - to je čas, ktorý telo nastávajúcej matky strávilo bez vzduchu.

Nielen to, že po takomto sne sa žena zobudí dolámaná, cez deň sa cíti malátna a trpí bolesťami hlavy. Obštrukčné spánkové apnoe provokuje hypertenziu, a to je už príznak vážnejšieho stavu, ako je preeklampsia resp. gestóza tehotných žien. Vyskytuje sa po 20 týždňoch tehotenstva, ale vo všetkých štádiách je ohrozená ženami. Hlavnými komplikáciami gestózy pre nenarodené dieťa je zlý krvný obeh v placente, čo vedie k hypoxii plodu, čo zase spôsobuje nezvratné oneskorenie vývoja.

Obštrukčné spánkové apnoe sa lieči len pod dohľadom lekára. S najväčšou pravdepodobnosťou vám ponúknu špeciálne vyšetrenie: kardiorespiračný monitoring. K tomu potrebuje žena počas dňa nosiť špeciálny monitor, ktorý bude zaznamenávať tep, tlak, dýchanie, saturáciu krvi kyslíkom a fyzickú aktivitu. Na základe výsledkov monitorovania lekár určí závažnosť apnoe a ponúkne vám možnosti liečby. V závažných prípadoch bude indikovaná terapia CPAP: pripojenie počas spánku ku kompresoru, ktorý poskytuje dodatočný prívod vzduchu do nosových priechodov.

Tiež vás bude zaujímať čítanie:

Ako sa vyhnúť striám počas tehotenstva: TOP 5 dôležitých pravidiel

7 tipov, ako sa vyhnúť priberaniu počas tehotenstva