2 dôvody, prečo by ste si nemali kontrolovať hladinu protilátok proti COVID-19: vedec

„Mám hladinu protilátok 140 a nebudem očkovaný“, „Po chorobe som mal 600 a po 40 vakcíne je vakcína zlá“. Pred rokom som ochorel a mám úroveň 1600, mám takú chladnú a silnú imunitu “- takéto frázy možno často počuť alebo vidieť v krmive sociálna sieť. Ukrajinci merajú hladinu protilátok proti koronavírusu silou a mocou. Alexander Kolyada, vedecký pracovník Epigenetického laboratória NAMSU, si je istý, že nemôže ukázať, ako silnú ochranu pred koronavírusom skutočne máte. Sú na to dva dôvody.

Prvým dôvodom, prečo nemusíte kontrolovať hladinu protilátok, je laboratórne

Podľa Alexandra Kolyadu sú testy kvalitatívne a kvantitatívne. Prvá ukazuje, či existujú protilátky alebo nie. Druhým je, koľko z nich je v určitom objeme vašej krvi.

"V minulom roku napríklad na Ukrajine existovali iba vysokokvalitné testy." Teraz existujú oba typy a každý z nich vám dáva nejaké číslo. Ak ste si v laboratóriu objednali jednoduchý test na protilátky bez špecifikácie, potom ste s vysokou pravdepodobnosťou dostali test vysokej kvality. V teste kvality je zapísaný aj údaj, tento údaj však nehovorí o množstve protilátok, ale iba o určitom technickom ukazovateli, ktorý zariadenie produkuje “,

- vysvetľuje odborník.

Krv je odoslaná do laboratória, kde nebude analyzovaná pod mikroskopom, ale v špeciálnych zariadeniach. Za týmto účelom sa kvapka krvi nakvapká do skúmavky, kde je kúsok vírusu, a ak vaša krv obsahuje protilátky, prilepia sa na ňu a pomocou malého kúzla začnú žiariť.. Tu je úroveň tejto žiary a naznačujú vám to v závere testu kvality. Najčastejšie sa táto hladina bude merať v OU ​​/ ml alebo optických jednotkách / ml, je to napísané v pomocníkovi.

Úroveň fluorescencie nejako koreluje s počtom vašich protilátok v tele, ale len málo ľudí vie ako. 100 z 200 sa môže líšiť 2 -krát a možno 10 -krát, závislosť nie je vždy lineárna. Číslo v závere týchto testov nie je pre vás, ale pre laboratórny personál.

"Preto všetko, čo ste namerali vysokokvalitnými testami alebo merali za posledný rok - to všetko je možné zredukovať na odpoveď„ existujú "alebo„ žiadne protilátky “a nič viac,”

- hovorí Alexander Kolyada.

Kvantitatívne testy existujú už nejaký čas a sú zložitejšie a o niečo drahšie s použitím špeciálnych koncentračných kontrol. 100 sa líši od 200 skutočne 2 -krát a koncentrácia bude uvedená v MO / ml alebo IU / ml, ktoré budú zapísané vo vašich osvedčeniach.

Ale tiež ich nemožno vždy porovnávať. Faktom je, že rôzne laboratóriá používajú rôzne zariadenia a činidlá a dokonca aj to isté laboratórium môže počas svojej činnosti meniť činidlá. V dôsledku toho sa budú líšiť aj veľkosť a jednotky. 40 IU / ml v jednom laboratóriu môže byť 467 IU / ml v inom a 3,2 IU / ml v treťom.

„A nebudeš môcť porovnávať svoju vzácnu imunitu voči covidu so susedovou a dokonca ani s tou pred šiestimi mesiacmi,“

- hovorí Alexander Kolyada.

Až v decembri minulého roku sa podľa odborníka objavili štandardy WHO 20/136 a 20/268, ktoré môžu vyrovnajte všetky tieto úrovne medzi laboratóriami a priveďte ich k jednotkám, ktoré viažu protilátky (BAU). V dobrých laboratóriách to bude skutočne možné porovnať v dynamike doma, a dokonca aj medzi rôznymi ľuďmi.

"Ale nevidel som ani jedno laboratórium na Ukrajine, ktoré by vydávalo výsledky BAU",

- hovorí Alexander Kolyada.

Druhý dôvod je biologický

Problém je v tom, že testy neukazujú „úroveň imunity“, hovorí Alexander Kolyada:

„Úroveň imunity neukazuje vôbec nič, rovnako ako úroveň počasia.“

Podľa Kolyady je najlepšie, čo sa dá o imunite voči dobre študovaným vírusom dozvedieť, to, kedy raz a keď je u chorého menej pravdepodobné, že ochorie, v porovnaní s niekým, kto nemá imunitu voči vírusu všeobecne.

"Pravdepodobnosť nákazy koronavírusom závisí nielen od hladiny protilátok, ktoré nie je také ľahké merať, ako chápete. A tiež na úrovni imunity T-buniek (ktorú je na Ukrajine ešte ťažšie zmerať, ale už sa to dá) a genetickej náchylnosti na vírus. A tiež na situáciu okolo tela - teplota vzduchu, počet vírusových častíc, čas strávený v kontakte s nosičom, vírusové kmene atď.“, - hovorí expert.

Ale späť k testom na protilátky. Nie všetky vaše protilátky proti vírusu môžu bojovať s infekciou, ale iba tie, ktoré sú neutralizujúce. Protilátky fungujú ako plastelíny, pričom lepia miesta vírusu, ktoré ho prichytávajú k bunke. Protilátky, ktoré ju môžu prilepiť tak, aby neprenikla do bunky, neutralizujú a robia neškodnými. Ale vo vašej krvi je stále chorá časť protilátok proti vírusu, ktoré sa na vírus lepia, ale veľmi doň nezasahujú.

Koľko neutralizujúcich protilátok máte a koľko jednoducho sa viažucich protilátok, sa nedozviete. Existujú na to špeciálne testy, ale robia ich len veľmi seriózne vedecké laboratóriá a na to potrebujú pracovať so živým vírusom, ktorý je veľmi náročný, drahý a časovo náročný.

Navyše otázka starých protilátok proti novým kmeňom zostáva otvorená. Na zodpovedanie otázky o vašej pravdepodobnosti ochorenia musíte poznať všetky kmene vírusu vo vašej oblasti a ako na ne budú pôsobiť vaše protilátky z predchádzajúceho kmeňa. Delta je napríklad tá, ktorá uniká protilátkam, ktoré účinne neutralizovali kmeň Wuhan vírusu.

Ale dokonca si predstavte, že by sme dokázali vypočítať hladinu protilátok a zistili, že medzi nimi je dostatok neutralizujúcich vírusov, dokázali sme ich vyjadriť v jednotných jednotkách BAU, aby sme ich mohli porovnať s iné laboratóriá, prepočítané na nejaký koeficient účinnosti proti všetkým ostatným kmeňom, ktoré plánujeme infikovať, to tiež nepomáha odpovedať na otázku „máte imunita “. Pretože nepoznáme minimálnu ochrannú úroveň protilátok.

"Faktom je, že s vírusom ako vo vojne je vo väčšine prípadov víťazom ten, kto prevýši nepriateľa. Vírus na nás útočí celkom jednotným spôsobom. A začne útok s niekoľkými svojimi bojovými jednotkami, odhodenými do tyla nepriateľa. Pokladníčka pokrytá dýchacími cestami, ktorá nebude nosiť masku a nebude očkovaná, pretože dostala 5 lekárskych vzdelaní, sledovanie ruského YouTube a najlepšie vie, že vírus je bezpečný, a o vakcínach lupienky ",

- vysvetľuje odborník.

Vojaci vírusu sa v našom tele množia a v určitom okamihu sú napadnutí protilátkami, ktoré máme. Aby sme porazili vírusy, musíme mať dostatok protilátok. Koľko protilátok stačí na odolávanie vírusu - zatiaľ nevieme.

WHO zvažuje iba niekoľko možností, ktoré je možné brať ako dostatočné minimum, takže sa o tom rozhodne v blízkej budúcnosti.

Napríklad pre imunitu po očkovacích látkach existuje niečo ako korelát ochrany. Toto je nejaký druh indikátora (najčastejšie rovnaké protilátky), ktorého hladina naznačuje, že osoba je chránená 50 alebo 100%. Slúži na porovnanie rôznych vakcín alebo účinnosti vakcín v novej epidémii. Takýto korelát pre vakcíny proti vírusu covid sa stále vypočítava; je tu potrebných veľa ľudí.

Očkovanie je určite nevyhnutné, ale stále nevieme, ako sa rozhodnúť odložiť preočkovanie na základe hladiny protilátok po prvom. Všetky medzinárodné organizácie trvajú na tom, že rozhodnutie o očkovaní a preočkovaní by malo byť neberte na základe hladiny protilátok, ale na základe času po prvom očkovaní alebo preneseného choroba.

Kľúčové poznatky

• Nie každý test a nie každé laboratórium dáva výsledok o množstve protilátok proti vírusu, aj keď sú vo vašom osvedčení určité čísla.
• Množstvo protilátok proti vírusu úplne neodráža úroveň obrany tela pred vírusom.
• Stále nevieme, aké je minimálne množstvo protilátok na ochranu pred vírusom.
• Rozhodnutie o očkovaní by malo byť založené na načasovaní ochorenia alebo predchádzajúceho očkovania, nie na hladine protilátok.

Alternatívny názor

Akademik, virológ Vladimír Shirobokov verí, že dokážete pochopiť, akú silnú máte imunitu voči koronavírusu bez akýchkoľvek testov.

„Čím ťažšie je človek chorý na koronavírus, tým silnejšia je jeho imunita,“

- hovorí odborník. Podľa jeho názoru je preto pre tých, ktorí boli v miernej forme chorí, očkovanie proti koronavírusu nevyhnutné. Ale pre tých, ktorí boli vážne chorí, je možné, že to neurobíte. Majú vlastnú silnú obranu.