Otázka: Pán doktor, čo môžete povedať o úplnej a neúplnej črevnej metaplázii žalúdka? Objednal som sa ku gastroenterológovi po dvoch FGS s biopsiami s intervalom roka medzi nimi. V prvom prípade to bolo neúplné (čo sa považuje za prekancerózne). O rok neskôr - kompletné. čo je takmer úplne ignorované. Spýtal som sa lekára, ako to môže byť, alebo bola štúdia vykonaná nesprávne? A doktor mi odpovedal, prečo je tam niečo nezrozumiteľné? Všetko je logické: bolo to neúplné, stalo sa úplným, to znamená neúplným, zjavne, čo znamená miestne, a úplným úplným. Čo hovoríš? Dá sa stav žalúdka zlepšiť a ako s ním vôbec žiť? Zároveň nikdy neboli žiadne bolesti a teraz nie sú žiadne bolesti.
Moja odpoveď: niekto to zle pochopil. Neúplná metaplázia je horšia ako úplná metaplázia. Plný znamená, že bunky v žalúdku sa stali zrelými bunkami v tenkom čreve. Ďalej už nikde nerastú.
Neúplné znamená, že bunky v žalúdku sa v rôznych štádiách svojho vývoja podobali bunkám v hrubom čreve. To znamená, že sa menia a riziko rakoviny v takto sa meniacich bunkách je 3-krát vyššie.
V takýchto prípadoch je lepšie nefajčiť, nepiť alkohol a rozhodnúť sa, či je potrebné FGS zopakovať. Toto nie je vždy ponúkané. Pretože riziko rakoviny žalúdka, aj keď výrazne narástlo, nebude príliš veľké.
No ak zoberiete tisíc ľudí s metapláziou a budete ich rok sledovať, tak v dobrom prípade sa rakovina nájde u jedného. A v horšom prípade 3x viac. Teda traja ľudia. Ale aj tak to bude jeden alebo traja ľudia z TISÍC. To znamená, že absolútne riziko nie je príliš vysoké. Ale ak vy osobne dostanete túto rakovinu, potom sa veľmi urazíte. Preto urobte všetko, čo vám gastroenterológ navrhne.
