Už sme diskutovali o situácii, keď je šanca dostať sa z liekov na tlak. Teraz je to už iný príbeh. Povedzme, že ten človek nemal šancu, ale aj tak sa predvedie a skončí.
Existujú štyri spôsoby:
- Tento čudák nebude nič cítiť a bude žiť ako doteraz. Je pravda, že jeho tlak bude veľmi rýchlo taký vysoký ako predtým.
- Tlak bude taký vysoký ako predtým, ale nie okamžite, ale po určitom čase.
- Odvykanie začne prudkou aktiváciou nervového systému. Toto sa nazýva abstinenčný syndróm.
- Tlak sa nielen vráti na predchádzajúcu úroveň, ale klesne ešte vyššie, ako bol.
Najčastejšie sa stretávame s druhou možnosťou. Tlak bude postupne stúpať. To môže trvať dni, týždne alebo dokonca až šesť mesiacov. Niekde medzi týmito ľuďmi budú aj takí šťastlivci, ktorí dokázali drogy beztrestne odmietnuť. Aj po roku zostane ich krvný tlak normálny.
Ak budú ľudia z tejto skupiny náležite vystrašení a nútení schudnúť, obmedziť soľ a vyženie ich na prechádzku škandinávskou chôdzou, potom sa percento šťastlivcov medzi nimi zvýši.
Abstinenčný syndróm
Najbrutálnejší abstinenčný syndróm bude z klonidínu. Pôsobí na receptory v mozgu a po prudkom stiahnutí sa začína skutočný odvykací účinok skokom v tlaku, rozrušením, bolesťami hlavy, nevoľnosťou a trasením rúk.
Betablokátory tiež nie je možné vždy beztrestne zrušiť, pretože blokujú adrenalín v pokojnom živote. No a adrenalín po zrušení ukazuje všetky tie zlé vlastnosti, ktorými bol adrenalín vždy povestný. Vplyv adrenalínu na srdce a cievy môže byť niečo ako medveď, ktorý vás prenasleduje.
Závažnosť tohto abstinenčného syndrómu závisí od dĺžky účinku lieku a od počtu receptorov, na ktoré liek pôsobí.
Teda, ak bol človek aspoň týždeň kŕmený betablokátormi, tak počas tejto doby jeho telo (nie je hlupák) už chápe, že naňho pôsobí akási nepriateľská chémia. Liek blokuje adrenalínové receptory a telo sa búri a začína rásť viac a viac nových adrenalínových receptorov, aby nevynechalo ani jednu zablúdenú molekulu adrenalínu.
To znamená, že pri užívaní beta-blokátorov existuje neustála konkurencia medzi rastúcim počtom adrenalínových receptorov a blokovaním týchto receptorov liekom.
Zvyčajne už polovica týchto receptorov zvädne ako jemné kvety za 24–36 hodín. Ak človek zje krátkodobo pôsobiaci anaprilín, ktorý po niekoľkých hodinách už nebude in organizmu, tak po týchto pár hodinách v tele bude ešte celá plantáž nevyblednutých receptorov pre adrenalín. Nie je viac liekov, ale na celý deň alebo aj dlhšie bude hromada receptorov zachytávať plávajúci adrenalín a ukázať všetky zlé vlastnosti tohto adrenalínu.
Ale na druhej strane, ak si niekto vzal nádherný Concor, tento Concor mu bude na tri dni stiahnutý. A v čase úplného vysadenia Concoru už všetky receptory vybledli. Živý abstinenčný syndróm preto nemusí fungovať. Teraz už chápete, prečo musíte platiť za Concor?
Vo všeobecnosti je vysadenie klonidínu a betablokátorov odlišné.
Po zrušení klonidínu krvný tlak zvyčajne prudko stúpa a je oveľa vyšší ako počiatočná hladina. Teda prehnané.
Po zrušení betablokátorov stúpa nielen tlak, ale aj práca srdca. Z toho môže byť angína pectoris, infarkt myokardu a môžete zomrieť. Je zábavné, že infarkt občas postihne aj tých, ktorí sa pred vysadením betablokátora na srdce ani nesťažovali.
Aby sa tomu zabránilo, postupne sa rušia klonidín aj betablokátory. Asi týždeň. Alebo aj 10 dní. Pamätáte si, keď sme diskutovali o tom, ako bezpečne vysadiť lieky? Dávka sa tiež znižuje 2 krát, ale tu každé 2-3 dni. Ale to nie vždy pomôže. Niekedy sa liek musí vrátiť.
Známa situácia?
