Sme s tebou včera sme diskutovali o amlodipíne, a hneď vyvstala otázka o módnom Escordi Cor, v ktorom má údajne amlodipín iný vzorec.
V skutočnosti je jeho vzorec rovnaký, len je aktívny. izomér amlodipín. To je často prípad drog. Izoméry majú rovnaký vzorec, ale sú inak zabalené v priestore. Rovnako ako pravá a ľavá ruka sa zdajú byť rovnaké, ale ak transplantujete pravú ruku na miesto ľavej ruky, potom použitie takejto transplantovanej ruky nebude veľmi pohodlné.
Takže v liekovej tablete môžu byť dva zrkadlové varianty účinnej látky, ktoré sa líšia svojimi vlastnosťami. Stáva sa, že jeden izomér tiež pôsobí, ale nie veľmi aktívne a ako balast zaťažuje obličky a pečeň. Bolo by dobré nahradiť ho aktívnejším izomérom. Potom by sa dalo vystačiť s menšou dávkou a obličky a pečeň by si trochu oddýchli. No v zásade by bolo vedľajších účinkov menej.
Ale nie vždy to tak dobre funguje. Niekedy je neaktívny izomér vôbec neaktívny. To znamená, že nefunguje a doslova leží ako balast.
V prípade EsCordi Cor tableta neobsahuje dva izoméry amlodipínu, ale iba jeden ľavotočivý izomér. Pôsobí ako bežný amlodipín, len dávka je polovičná.
Tu ma mätú tri body:
- Krajiny ako Čína alebo India sú obzvlášť horlivé pre ľavostranný amlodipín. Majú silný farmaceutický priemysel a dokážu uvariť čokoľvek. A zároveň sú tieto krajiny známe predajom drog, na ktoré sa na Západe z nejakého dôvodu pozerá podozrievavo.
- O vlastnostiach pravotočivého amlodipínu som nič nepočul. Snáď nikomu nijako neubližuje a nemá zmysel ho z tabletky nasilu vyťahovať a ešte k tomu dávať peniaze navyše.
- Indickí výrobcovia ľavostranného amlodipínu sa pred desiatimi rokmi chválili, že nohy z neho menej opúchajú. A toto je pre mňa vôbec nepochopiteľné. Pretože opuch nôh je spojený s priamym pôsobením amlodipínu. Ak je dávka malá, potom nohy neopuchnú. Ak je dávka slušná, nohy opuchnú. Trápia ma nejasné pochybnosti, že tento ľavý amlodipín je jednoducho slabší. Nohy preto menej opúchajú.
A vôbec, starý amlodipín pozostávajúci zo zmesi pravej a ľavej strany sa už etabloval ako liek, ktorý zachraňuje životy. Ale nový módny ľavý amlodipín musí ešte dokázať svoje právo zachraňovať ľudí.
Z nového amlodipínu by som sa teda ešte zvlášť netešil.
