Ahoj! Som lekárkou už 21 rokov. Moje meno je Georgy Olegovich Sapego. V tomto článku budem hovoriť o srdcovom bloku, ktorý môže bolieť.
V srdci je vodivý systém. Prostredníctvom tohto systému sú elektrické impulzy smerované do rôznych častí srdca a spôsobujú ich kontrakciu. Niekedy je vo vodivom systéme problém nazývaný blokáda.
Blokáda spomaľuje šírenie elektrických impulzov. Ale to nie je vždy strašidelné, pretože samotné svalové bunky v srdci sú schopné viesť elektrické impulzy. Impulzy obídu blokádu a srdce sa stiahne. Iba dôjde k miernemu oneskoreniu kontrakcie určitých častí srdca.
Blok vetvy ľavého zväzku
Jeho zväzok je súčasťou systému srdcového vedenia. Ak sa vyskytne blok vetvy ľavého zväzku, ľavá srdcová komora sa stiahne s miernym oneskorením.
Ľavý blok vetvy zväzku je na EKG zreteľne viditeľný. Vyskytuje sa asi u 1% populácie. U mladých ľudí sa zriedka nachádza blokáda vetvy ľavého zväzku.
Ak sa blokáda ľavej vetvy zväzku His objavila na pozadí ischemickej choroby srdca, infarktu myokardu alebo zápalu srdcového svalu (myokarditída), potom je to zlé. Toto je znak vážneho poškodenia srdca.
Existuje tiež neškodná funkčná blokáda vetvy ľavého zväzku, keď v dôsledku prudkého poklesu srdcová frekvencia, niektoré časti srdca doslova nemajú čas na vykonanie potrebných impulzov cestou.
Niekedy môže takáto funkčná blokáda pretrvávať krátkodobo, pretože srdce akoby „zabúdalo“ na to, ako správne viesť elektrické impulzy. Potom sa to všetko rýchlo obnoví.
Keď blokádu nie je cítiť
Ak má mladý muž blokádu vetvy ľavého zväzku a necíti to, potom to nijako neovplyvní jeho život.
Starší ľudia s touto blokádou pravdepodobne zomrú, aj keď sa nebáli.
Keď blokáda bolí
Niekedy je blok vetvy ľavého zväzku bolestivý. Hovoria o tom, keď človek nemá srdcové choroby, infarkt a všetko to. Existuje samostatný príbeh. Hovoríme o ľuďoch bez srdcových chorôb, ktorí majú len blokádu.
Je to veľmi mätúca situácia. Všeobecne sa uznáva, že bolesť súvisí s nesynchronizáciou kontrakcií srdcových komôr. Stáva sa to zriedka, takže zatiaľ neexistujú prísne schválené spôsoby liečby.
Táto vec bola prvýkrát objavená v roku 1946. Títo ľudia majú počas námahy bolesti na hrudníku, ktoré môžu byť sprevádzané dýchavičnosťou alebo závratmi. Bolesť zmizne niekoľko minút po ukončení fyzickej aktivity.
Takáto bolesť sa lieči ťažko. Liečba zvyčajne nefunguje, a ak áno, vedľajšie účinky sú znepokojujúcejšie ako samotná bolesť.
Títo ľudia si musia implantovať umelý kardiostimulátor.
Kardiostimulátor je zvyčajne potrebný pre ľudí, ktorých srdce sa v niektorých momentoch vôbec nezužuje. V prípade bolestivej blokády Hisovej vetvy ľavého zväzku bude umelý kardiostimulátor stimulovať v správnom čase iba konkrétnu časť srdca. Zároveň sa srdcové komory priateľsky stiahnu a človeka už nebude nič obťažovať.
Doteraz sa nerozhodli presne, ako manipulovať s kardiostimulátorom, takže veľa bude závisieť od nadšenia a kvalifikácie lekára. Nikdy som nevidel takého pacienta s už nainštalovaným kardiostimulátorom.
Bolestivý blok vetvy ľavého zväzku je ťažké odlíšiť od ischemickej choroby srdca a je zriedkavý. Preto nedúfajte, že ak vás niečo bolí v hrudi, potom to nie je strašné.
Častejšie sú srdcové choroby, infarkt myokardu a ďalšie nepríjemné veci, na ktoré môžete zomrieť. Ak máte silnú bolesť na hrudníku z fyzickej námahy a bolesť pretrváva niekoľko minút, potom určite zavolajte záchrannú službu.
Ak sa vám článok páčil, dajte mu like a prihláste sa na odber môjho kanála.
Prečítajte si moje články o súvisiacich témach:
Zastavený myokard a stres: ženám sa to stáva po 50 rokoch
Bolesť na hrudníku, ktorá nesúvisí so srdcom
Kŕč koronárnych artérií: niektoré lieky ho provokujú, niekedy je to alergia
„Nemý“ infarkt
