Koronavírus u detí: TOP-5 hlavných otázok - odpovedá pediatr

Jedného dňa to povedal Vitalij Kličko koronavírus začali silnejšie útočiť na deti. Podľa primátora sa v nemocniciach hlavného mesta zvýšil počet detí, ktoré potrebujú podporu kyslíka.

«Overil som si, ako sa lieči pacientov v mestskej detskej nemocnici s infekčnými chorobami... Lekári tvrdia, že v prvej vlne chorobnosti boli do nemocníc prijímaní väčšinou adolescenti. Teraz sú väčšinou pacienti predškolské deti. A so zložitejším priebehom choroby a jej následkami", - povedal Vitalij Kličko. Kvôli veľkému prílivu prípadov v Kyjeve starosta dokonca túto možnosť zvažuje umiestňovať pacientky do pôrodníc.

Prečo začal koronavírus útočiť na viac detí? Aké sú vlastnosti liečby COVID-19? Na tieto a ďalšie otázky týkajúce sa našej stránky odpovedal používateľ Ekaterina Shabelnik, pediatrička v R + Medical Network.

1. Je skutočne pravdepodobnejšie, že deti ochorejú na COVID-19?

Ekaterina Shabelnik hovorí, že v jej praxi je viac detí s covidmi. A medzi nimi je skutočne viac malých detí. „Ak sme predtým pracovali s tínedžermi vo veku 13 - 17 rokov, teraz mám osobne najmenšieho dvojmesačného pacienta,“ hovorí.

Odborník to vysvetľuje zvýšením výskytu v celej krajine. "Je to naozaj tak, nie je to vynájdené." A to je okrem iného spôsobené tým, že ľudia sa stávajú nedbanlivejšími voči infekcii koronavírusmi. Ak skôr, keď bola človeku diagnostikovaná covid-19, postupoval podľa pravidiel sebaizolácie. Teraz na nich chcelo veľa ľudí kýchať. Navštevujú verejné miesta, skrývajú informácie o tom, že sú chorí, “hovorí odborník.

Toto zanedbávanie sa týka aj najbližších členov rodiny - detí. "Vysvetlite, nevysvetľujte, že je potrebné vylúčiť bozkávanie, nosiť doma masku, to nepomáha," hovorí Jekaterina Šabelník. Svoju úlohu zohráva aj skutočnosť, že veľa detí je umelo kŕmených. „Zároveň nedostávajú materský imunoglobulín, preto sú náchylnejšie na infekcie,“ vysvetľuje odborník.

2. Ako sa teraz prenáša koronavírus deťmi?

Predtým väčšina lekárov tvrdila, že deti veľmi často tolerujú koronavírus. asymptomatická alebo veľmi mierna.

"Teraz je viac detí s diagnostikovanou covid-19 so zjavnými príznakmi vírusovej infekcie," komentuje Ekaterina Shabelnik. To:

• vysoká teplota;
• nádcha;
• laryngitída;
• bronchitída.

Existuje tiež veľa detí s črevnými prejavmi koronavírusu - hnačky a hnačky. Ale koronavírusová pneumónia u malých detí sa podľa odborníka prakticky nevyskytuje. Sú to skôr dospievajúce postavy. Ekaterina Shabelnik to vysvetľuje skutočnosťou, že staršie deti vedú sedavý životný štýl, veľa sedia v pomôckach. Z tohto dôvodu pľúca nie sú tak dobre vetrané, hlien sa zle uvoľňuje a dochádza k zápalu pľúc. "Preto, ak sa dieťa cíti normálne, nenúťte ho ľahnúť." Nech sa hýbe. Je to dobré pre pľúcne tkanivo, “radí odborník.

Pokiaľ ide o stratu čuchu a chuti, pediatr neodporúča, aby sa rodičia sústredili na tento príznak. „Deti často nevenujú pozornosť tomu, že nevoňajú a nechutia,“ vysvetľuje Ekaterina Shabelnik. Preto ak sa objavia príznaky infekcie dýchacích ciest, či už tento príznak existuje alebo nie, je lepšie podstúpiť test covid-19.

Odborník tiež tvrdí, že niekedy sa u detí s koronavírusom vyskytuje syndróm podobný Kawasakimu.

Vyznačuje sa:

• výrazná konjunktivitída (červené oči, bolia, dieťa sa sťažuje, že má v očiach piesok);
• silné bolesti hlavy;
• bolestivé vyrážky na tele;
• bolesť v krku, podobne ako pri angíne, môže dieťa kvôli tomu odmietnuť jedlo a vodu.

Ak spozorujete takéto príznaky u dieťaťa, musíte čo najskôr vyhľadať lekára, aby vám pomohol. „Tento syndróm ovplyvňuje cievy obehového systému, čo môže v budúcnosti viesť k kardiovaskulárnemu zlyhaniu. Čím skôr sa dieťaťu dostane lekárskej starostlivosti, tým menšie je riziko takýchto komplikácií, “vysvetľuje Ekaterina Shabelnik.

3. Ako sa má liečiť COVID-19 u detí?

Ako bežné ochorenie dýchacích ciest hovorí Jekaterina Šabelník. A to znamená piť veľa tekutín (je lepšie, keď pediatr vypočítava množstvo tekutín na základe veku a telesnej hmotnosti dieťaťa) a symptomatické predpisovanie liekov. To znamená, že teplota vzrástla - užívame antipyretikum. Bolesť v krku - dáva špeciálny liek. Odborník tiež tvrdí, že pri liečbe koronavírusovej choroby sa preukázala účinnosť užívania vitamínu D. „Deťom je potrebné podať dennú dávku 1 000 jednotiek každý deň,“ objasňuje pediater.

Pokiaľ ide o antibiotiká, Ekaterina Shabelnik zdôrazňuje, že covid-19 je vírusové ochorenie, čo znamená, že ho nemožno liečiť antibiotikami. Predpísané sú iba v prípade bakteriálnej komplikácie. Lekár určuje uskutočniteľnosť antibiotickej liečby pomocou klinického obrazu a testov: krvný test, C-reaktívny proteín, prokalcetonín. Drahí rodičia, nehrajte to preto bezpečne a v prvých dňoch choroby dajte dieťaťu antibiotikum. Môžete mu veľmi ublížiť.

Nemala by sa robiť ani počítačová tomografia. "Pamätaj, že CT má veľmi vysokú rádiologickú záťaž." Približne takto sa dá urobiť 30 röntgenových lúčov súčasne, upozorňuje odborník. - Okrem toho musíte ležať pokojne na CT snímke. Tento postup sa vykonáva u detí vo veľmi vážnom stave, ktoré sú v nemocnici. Ak sa dieťa lieči doma na koronavírusy, má dobrú saturáciu kyslíkom, nemá zmysel ho posielať na CT vyšetrenie. Ak lekár zistí, že sa znížila saturácia kyslíkom, začuje pískanie, predpíše röntgen. Ak je to potrebné, v dvoch projekciách. ““

4. Ako pochopiť, že dieťa s COVID-19 musí byť urgentne prevezené do nemocnice?

Teraz by každá rodina mala mať pulzný oximeter - prístroj, ktorý zobrazuje obsah kyslíka v krvi. Za normálnych okolností by malo zariadenie ukazovať 97 - 100%. „Aby dieťa malo správne ukazovatele, musí mať teplé ruky. Ak sú studené, pred meraním ich dobre pretrepte, - radí Ekaterina Shabelnik. - Zmerajte tiež sýtosť na rôznych prstoch. Majte tiež na pamäti, že niektoré pulzné oxymetre nie sú určené na meranie saturácie kyslíka u detí. Toto by malo byť napísané v pokynoch. ““

Bez pulzného oxymetra je možné pochopiť, že existuje problém s dýchacím systémom dieťaťa - rýchlym dýchaním. Toto je najzrejmejší príznak zápalu pľúc. Je potrebné počítať dych, keď dieťa spí alebo je v pokojnom stave. Počítacou jednotkou je inhalácia-výdych.

Dýchacie frekvencie pre deti za jednu minútu:

• Od narodenia do dvoch mesiacov - 60 jednotiek;
• Od 2 do 12 mesiacov - 50 alebo menej;
• Od jedného do 5 rokov - 40 a menej;
• Od 5 do 12 rokov - 30 jednotiek alebo menej.

Podľa Ekateriny Shabelnikovej treba kontaktovať sanitku, ak:

• nasýtenie pod 92%;
• dychová frekvencia dieťaťa je nad 60 jednotiek;
• jeho pery, cirkulárny trojuholník, nechty zmodral;
• teplota pod štyridsať, ktorá nejde dobre;
• zmätená myseľ
• silná bolesť;
• nezdolné zvracanie;
• zelené napenené páchnuce výkaly s krvavým výtokom.

5. Ako pomôcť dieťaťu doma, ak jeho saturácia kyslíkom poklesla alebo sa dusí?

Ako sme už písali vyššie, s koronavírusovou chorobou majú deti často laryngitídu. Pre spravodlivosť treba poznamenať, že sa vyskytujú aj pri iných vírusových ochoreniach.

Laryngitída je charakterizovaná nočným záchvatom, keď je dieťa ťažko dýchať. A musíte vedieť, ako mu poskytnúť prvú pomoc. „Jeho pravidlá boli vyvinuté Americkou asociáciou pediatrov,“ hovorí Yekaterina Shabelnik. Znalec povedal, čo robiť v tomto prípade.

1. Ak dieťa leží, musíte ho posadiť tak, aby telo zaujalo zvislú polohu.
2. Otvorte okno a podajte prúd čerstvého vzduchu. Ak je vonku horúco, zapnite klimatizáciu alebo otvorte chladničku a priveďte dieťa k sebe tak, aby dýchalo studený vzduch. Môžete mu dať na pitie studenú vodu alebo zmrzlinu.
3. Pri absencii pozitívnej dynamiky celkového stavu dieťaťa a nárastu prejavov respiračného zlyhania by sa mali používať lieky. Ak máte doma nebulizátor, musíte si urobiť inhaláciu s liekom, ktorý zmierni opuchy hlasiviek. Napríklad Pulmicort. Ak nie je, potom - "Prednisolón" vo forme rektálneho čapíka. Pripomíname, že sa nemusíte samoliečiť, kontaktujte svojho pediatra.

Tiež by vás zaujímalo prečítanie:

Dojčenie a COVID-19: Tipy pre mamu od Unicef

TOP 10 produktov, ktoré vám pomôžu ľahšie preniesť covid a post covid